Antecedentes médicos: Estenosis valvular aórtica congénita intervención de Ross (implantación de válvula pulmonar propia a posicion aortica). Resto sin interés.
IQ previas: La mencionada.
No tratamiento habitual en domicilio
Motivo de consulta: Fiebre
•Enfermedad actual:La paciente acude por fiebre de hasta 39.6ºC con escalofríos y tiritona acompañantes intermitente de tres semanasde evolución. •Asocia intensa astenia además de aumento de disnea grado II (basal I). •No otros síntomas por órganos y aparatos. •Limpieza dental hace 6 meses, realizando la paciente profilaxis previa.
Exploración física:•Aceptable estado general.TA: 11/70,FC 105 lpm,38.3º •Consciente y orientada. Bien hidratada y perfundida. Eupneica en reposo. No signos de irritación meningea. Leve ingurgitación yugular. •ACR: Rítmica y regular, soplo telediastólico con predominio en foco aórtico.MVC, sin ruidos patológicos sobreañadidos. •EEII: No edemas. No signos de TVP. •Probable hemorragia en astilla en uña de dedo corazón de mano derecha.
Enlace de descarga Caso Completo: http://adf.ly/1nxhra
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